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牙种植
口腔前庭检查 依次检查唇、颊、牙龈粘膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。注患有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物,腮腺导管乳头有无异常(红肿、溢脓等),例如:重金属中毒者牙龈边缘可有色素沉着(铅、汞中毒时出现蓝黑色线状色素);慢性或根尖炎拄可见瘘管;溃疡性龈炎可致龈乳头消失;化脓性腮腺炎可有腮腺导管口红肿、溢脓。
牙齿及咬合检查 检查时常需结合探诊和叩诊以检查牙体硬组织、牙周和根尖周等情况,如有无龋坏、缺损、探痛、叩痛及牙齿松动等。
该种植方式时,需作颏下皮肤切口。穿骨种植体的优点是:充分利用了下颌骨的整个骨高度,并利用了下颌骨下缘皮质骨,使用寿命据报道也较长和可靠,多用来支持下颌覆盖义齿,很少用于固定桥。这种类型种植系统由于需口外切口,常不为伤员接受,另外,其应用部位仅限于下颌双侧颏孔间。目前骨内种植系统的发展,在此部位种植,无需穿骨已能达到足够的支持力和固位力,所以,这类种植系统已鲜见应用。
骨内种植体是临床应用zui为广泛的种植体类型,有关此类型种植体的分类方式较多,为便于以后章节的描述和便于读者对各种描述的理解,先介绍一下种植体的基本结构(图1)。 植入体(fixture),简称植体: 这部分指的是植入骨内,与骨发生骨性结合的部位。与天然牙相比较的话,相当于天然牙的牙根。 基台(abutment):介于植入体与上部结构之间,相当于我们制作烤瓷冠时,已经制备后的天然基牙牙冠。基台起到承上启下的作用,上部结构所受到的咬合力传送到基台,后者再将其传送至植入体。 牙冠(crown): 种植牙的牙冠实际上与传统全冠一样,可以由烤瓷或其它材料制成。 固位螺丝(screw): 将基台固定于植入体上或将牙冠固定于基台上的结构
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